子宫内膜息肉是内膜局部过度增生所致，直径>1cm、多发性或合并不孕时需手术切除，宫腔镜下息肉切除术可使妊娠率提升30%-40%。
    一、息肉通过机械阻塞及炎症反应影响胚胎着床，恶变率<1%，但绝经后患者风险升高至3%。

    二、常见症状：异常子宫出血（经间期点滴出血）、不孕，超声示宫腔内高回声结节，带蒂或广基。

    三、常见解决方案：
    1、手术指征：症状性息肉（经量增多、贫血）；合并不孕或反复流产；息肉直径>1.5cm或持续存在>1年；绝经后息肉伴出血。
    2、术式选择：宫腔镜冷刀切除（生育需求者）或电切术（无生育需求），避免过度搔刮内膜。
    3、复发预防：术后放置LNG-IUS（曼月乐），复发率从30%降至8%。
    4、术后管理：病理提示不典型增生者需追加治疗，无生育需求者考虑内膜消融术。

    四、注意事项：术后1个月可备孕，IVF患者建议移植前1个月完成手术，确保内膜修复。